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　　中新网4月13日电 近日，国务院办公厅印发了《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》。13日上午，国务院新闻办举行国务院政策例行吹风会，对文件进行解读。

　　会上，有记者提问：当前，各地都在推进紧密型医联体的建设，但有的地方存在联而不紧、合而不通，请问，《若干措施》中针对紧密型医联体建设工作提出了哪些实质性举措？

　　国家卫生健康委医政司负责人李大川表示，紧密型医联体是在一定区域内由综合实力比较强的医疗机构牵头，联合基层医疗卫生机构，形成资源共享、分工协作的工作机制，让上级医疗资源和管理帮扶带动基层发展，使群众在基层能够获得比较好的高品质的医疗卫生服务。

　　李大川指出，《若干措施》关于紧密型医联体建设，重点强调几个方面：一是明确了作为医联体组成单位的各级医疗机构的功能定位和结构布局；二是强调了紧密型医联体提质扩面方面的建设要求；三是细化了紧密型医联体医疗资源共享的具体内涵。

　　在优化医疗机构功能定位和结构布局方面，与医疗卫生机构的强基工程之间，保持了政策的延续性和稳定性，重点强调了动态消除基层医疗卫生服务空白，稳定二级医院并发挥其在三级医院和基层医疗机构之间的桥梁纽带作用，引导三级医院聚焦急危重症和疑难复杂疾病加强转诊会诊以及住院服务，进一步明确了省级及以上医院的功能定位，构建分级诊疗体系的协同服务机制。

　　在促进紧密型医联体提质扩面方面，国家卫生健康委正在组织81个城市的紧密型城市医疗集团的试点工作，目前正在逐步推广。在城市地区，将重点推广区社一体、以社带区的紧密型城市医疗集团协同模式，已组建的紧密型城市医疗集团要在现有工作基础上进一步提升质效。在农村地区，紧密型县域医共体基本实现县域全覆盖，将在县域内推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体的紧密型县域医共体建设，提出2030年基本建立以紧密型医联体为抓手的分级诊疗的协同机制的目标。

　　在加强紧密型医联体医疗资源共享方面，建设医学影像、病理诊断、心电诊断、医学检验、消毒供应、药品供应、药学服务等资源共享中心，提升医联体内医疗卫生服务同质化水平。推动紧密型医联体内处方流转，建立紧密型医联体内药品配备衔接联动机制，保障基层用药需求。同时加强牵头医院的医疗质量管理责任，加强对基层医疗卫生机构医疗质量控制的指导管理。