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　　中新网杭州8月24日电(张煜欢 陈嘉美)晨雾漫过群山，巡回诊疗车点亮车灯，穿梭在蜿蜒山路，把流动诊室送进深山村落；东海潮起潮落，海岛远程诊室实时连线，让岛民足不出岛，便能对接省级医疗资源……

　　在过去，山高路远、海岛相隔，一场病可能就是一次漫长的跋涉。如何让优质医疗资源跨越山海？在高水平建设健康浙江进程中，浙江以流动服务补盲区、以数字技术破壁垒、以人才下沉强根基，将健康服务扎根山海每一处角落。

　　近日，记者走进浙江的山与海，实地感受浙江基层医疗变迁，了解当地民众如何拥有一份可及、可感、可靠的健康守护。

　　大山深处有了新“医”靠

　　浙江丽水龙泉，是浙西南典型山区县。群山环抱间，崎岖的地理条件长期制约着基层医疗服务。对于当地高龄老人而言，进城复诊、慢病取药、开展血透，更是耗时费力的奔波之旅。

　　“以前我每周要往返县城两三次做血透，单程就要将近两个小时。”安仁镇村民刘大伯说，“现在卫生院就有了自己的血透中心，在镇上就能做治疗，医保报销比例更高，老伴也能随时陪护，方便太多了。”

　　依托紧密型医共体建设，乡镇基层医疗服务持续提质升级。龙泉市人民医院医共体安仁分院标准化血透中心的投用，彻底改变了山区透析患者的就医常态。

　　这一便利背后，也折射出大山医疗格局的深层之变。

　　为破解山区就医难题，近年来龙泉市人民医院与浙大二院开展长效组团式帮扶，以“3342X”清单化模式，重塑县域医疗体系。

　　“目前医院已建成9个省、市级重点学科，三四级高难度手术占比超68%，复杂手术实现常态化开展。”浙大二院肝胆胰外科主任医师、龙泉市卫生健康局党委副书记、龙泉市人民医院党委书记朱锦辉说，“我们既要攻克疑难病症，更要深耕人才培育，留下一支带不走的医疗队伍，让百姓不出县城就能享受省城同质诊疗。”

　　在这里，省级专家团队长期驻点扎根，深耕临床一线、带教青年医师、搭建特色学科。曾经需要远赴省城开展的心脏起搏器植入、心血管介入等高端技术，如今在龙泉常态化落地，山区急危重症实现就地救治，彻底告别大病外求的困境。

　　针对偏远村落高龄、失能老人出行难问题，医院组建流动诊疗服务队，常态化开展进村巡诊服务。诊疗车搭载全套基础诊疗设备，村口空地、乡村礼堂皆可变身临时诊室。医护人员上门为留守老人测血压、查慢病、开处方、办结算，对失能老人坚持定期床旁随访、优化用药，贴心守护高龄患者健康。

　　“今年上半年我们出车914次，行驶里程超5万公里，服务百姓5000人次。只要乡亲们有需要，我们的巡诊车轮就不会停歇。”龙泉市人民医院医共体屏南分院院长周烁说道。借助“浙丽乡村好医”数字平台，流动巡诊与智慧医疗深度融合，打通健康服务“最后一公里”。

　　从县级医院兜底疑难重症，到乡镇院区筑牢慢病防线，再到流动诊疗覆盖偏远村落，龙泉构建起山区全链条医疗卫生服务体系，实现小病不出村、大病有兜底、慢病有人管。

　　海岛就医实现“新跨越”

　　群山之中，立体化医疗体系守护深山安康；碧海之上，精准施策解海岛就医难题。

　　舟山定海，由百余个岛屿组成。过去，海岛民众做个胃肠镜都要乘船出岛。如今，定海区中心医院内镜中心已经建成了标准化的胃肠镜诊疗体系。

　　“我已经有六七年没做胃肠镜了，前段时间体检结果提醒我有肠癌风险，于是赶紧约了内镜中心的胃肠镜检查。没想到医院设备这么先进，检查时还遇上省城的医生做技术指导，也免得我们到处跑了，很放心。”定海居民黄阿芬说。

　　在浙江省人民医院组团式托管下，定海区中心医院精准贴合海岛百姓疾病特点，靶向补齐专科、人才、技术短板。

　　短期技术帮扶解近忧，长效人才培育固根本。医院建立常态化“师带徒”机制，省级专家全程跟班带教，从查房研判、手术操作到病例复盘，全方位培育本土医疗力量。

　　“省级专家手把手沉浸式带教，让我们快速补齐技术短板、更新诊疗理念，真正实现了医疗帮扶从‘输血’到‘造血’的转变。”定海区中心医院院长助理、普外科主任霍强深有感触。一批本土骨干医师快速成长，成为守护海岛健康的中坚力量。

　　数字赋能，则打破了山海时空壁垒。定海区中心医院搭建远程会诊、影像、病理、检验四大共享中心，小岛诊疗数据可实时对接上级医院。曾有海岛渔民突发心律失常，基层卫生院通过远程系统连线专家，十余分钟便明确诊疗方案，免去跨海奔波之苦。

　　此外，定海区中心医院还搭建起全天候卒中、胸痛绿色通道，实现脑卒中溶栓、心肺复苏等急症就地快速处置，补齐院前院内急救衔接短板，守住生命救治黄金时间。

　　如今，当地已形成“远程诊疗+流动巡诊+海上急救”的立体化健康守护网。潮汐轮转，“医疗直通车”逐岛巡诊；突发急症，专业力量全程兜底，破解了海岛民众看病难、看病远的现实困境。

　　一山藏千村，一海连百岛。这场全域医疗蝶变，背后是浙江统筹推进的系统性民生工程。从高水平县级医院强内核，到“固定+流动”服务全覆盖；从人才造血长效培育，到智慧力量破壁赋能；从急危重症救治兜底，到基层慢病健康守护……浙江持续缩小山海医疗差距。

　　眼下，山海之隔又被进一步缩小。近日，浙江出台《深化医疗卫生“山海”提升工程实施方案(2026—2030年)》，明确到2030年，浙江山区海岛县县级医院急危重症医疗救治能力显著提升，全部医院达到国家县级医院医疗服务能力推荐标准，县域就诊率达到93%以上。

　　山海无远医、守护近在旁。均等普惠、温暖优质的基层医疗服务，正加速覆盖每一座深山、每一片海岛，温暖万家烟火，点亮健康人生。(完)